1996年，我國廣東的鵝群中首次報道H5亞型高致病性禽流感發病，這直接改變了人們對水禽攜帶禽流感病毒而不發病的認知。而后水禽不僅成為禽流感病毒的貯存庫，還不斷地發病和產生變異毒株。

一、禽流感病原學分類

    禽流感病毒（AIV）屬于正粘病毒科，為單鏈八股分節段RNA病毒，這樣的生物學特征決定了其高變異、易重組的特性；在禽類中按照HA（血凝素）分為1~16個亞型，按照NA（神經氨酸酶）分為1~9個亞型。水禽一般只發生H5亞型AIV，偶發特殊亞型的H7N9，其他亞型禽流感基本都為帶毒不發病。因此在水禽的臨床上重點要關注的就是H5。

    H5亞型禽流感按照基因型分為0~9個大Clade基因型。其中Clade 2型為世界主要流行毒株。從2016年以后，世界范圍內發生的高致病性禽流感也大多是Clade 2.3.4和Clade 2.3.2的子分支。

二、近期要關注和重視世界及我國水禽禽流感流行

    2020年8月以來，H5N8亞型禽流感引爆歐亞大陸。據報道，該型禽流感先后在斯洛伐克、荷蘭、德國、沙特、俄羅斯、哈薩克斯坦、韓國、日本等國暴發，超過100個農場的家禽、水禽和無法計數的候鳥受感染死亡，這一波全球范圍內的疫情被認為是野鳥（特別是野鴨、斑頭雁、天鵝、鷸等）遷徙帶來的。從基因型看，此次流行的H5N8屬于Clade 2.3.4.4b分支，其中，日本、韓國流行的是Clade 2.3.4.4b中的Group A群，歐洲、中亞流行的是Group B群。

    我國的水禽目前需要重點關注的是H5N6為代表的Clade 2.3.4.4h分支和H5N8為代表的Clade 2.3.4.4b分支。

    其中H5N6亞型毒株在我國的水禽中已經存在多年，而且近年來其流行越來越趨于復雜化。從分子流行病學來看，雖然都屬于Clade 2.3.4.4h分支，但不同地區的亞分支仍有所差別，呈現不同的生物學特征。

    H5N8亞型毒株最早于2020年11月發現于山西運城的野生候鳥中，隨后在我國野鳥和水禽中形成廣泛流行，公開報道發生野鳥感染死亡的地區還包括山東東營、北京、江蘇連云港、臺灣、西藏那曲、陜西榆林等。從毒株遺傳進化分析看，剛開始流行的2~3個月，Group A（類日韓毒株）和Group B（類西歐毒株）兩群呈現同時流行，而后Group B成為絕對優勢流行株，遺傳進化的關系還揭示了該毒株的流行與候鳥的遷徙密切相關。H5N8雖然也屬于Clade 2.3.4.4分支，但其與我國流行的H5N6在血清學上存在非常大的差異。

三、發病因素及規律分析

    1.水禽養殖集中區，特別是散養戶集中的地區，比如兩廣、兩湖、福建、江西等地，發病風險相對較高。究其原因，一方面與當地養殖大環境（如廣東地區多品種家禽飼養集中）有關，另一方面，全球九大候鳥遷飛區，四個經過我國，開放式飼養環境導致野禽-家禽的傳播鏈出現。

    2.免疫意識淡漠，不重視禽流感疫苗的提前免疫：在一些養鴨、養鵝的地方，養殖戶沒有免疫禽流感的意識，導致禽群在禽流感病毒來臨時沒有絲毫抵抗力；或者炎熱季節的到來，養殖戶從思想上放松了對禽流感的警惕，導致發病的越來越多。免疫空白期發病多：不合理的免疫程序或者免疫次數不達標，導致抗體空白期延長，進而發病。

    3.水禽天生對禽流感疫苗免疫反應相對低下。有的品種如地方麻鴨、鵝需要經過多次重復的免疫才能達到較為理想的抗體水平。

四、預防措施

    1.做好養殖場防鳥工作，隔斷野禽-水禽傳播鏈。做到飼料不外漏，及時清理場地，架設驅鳥設備，勤消毒等。

    2.做好進場物資、人員、飼料車、飼料等消毒工作，有條件的場地要對這些進行定期的熒光定量PCR監測，找出風險常在點，避免風險入場。

    3.及時關注周邊疫情信息，做好疫情預警，在此基礎上做到風險外排、封場隔離、緊急免疫等工作。

    4.制定合理免疫程序，選擇針對性強、保護效果良好的禽流感疫苗，保證免疫后的抗體水平高，持續時間長。

    5.正確的免疫方法，保證禽流感疫苗免疫效果。

水禽禽流感參考免疫程序

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